Attività congressuale

La gestione dell’evento emorragico in corso di terapia con i Nuovi Anticoagulanti Orali varia in base all’entità ed alla sede del sanguinamento; raro è il ricorso all’antidoto, quando questo è disponibile.

I nuovi anticoagulanti orali rappresentano un valido strumento terapeutico nei pazienti anziani affetti da fibrillazione atriale; il loro uso presuppone la conoscenza delle caratteristiche delle molecole e del profilo di rischio trombotico ed emorragico del paziente.

La ventilazione non invasiva è una metodica di assistenza respiratoria che riduce la necessità di intubazione orotracheale durante edema polmonare acuto e sembra ridurne la mortalità intraospedaliera; la sua gestione può essere affidata al personale medico-infermieristico delle terapie intensive cardiologiche adeguatamente addestrato.

In condizioni di urgenza-emergenza cardiologica, l’elettrocardiogramma integra la valutazione clinica del paziente e contribuisce ad un rapido inquadramento diagnostico, consentendo un precoce avvio della strategia terapeutica.

La sedazione dei pazienti trattati con ventilazione non invasiva (NIV) permette in casi selezionati di incrementare la compliance del paziente, ma va gestita con attenzione e da personale adeguatamente addestrato.

Sebbene l’infarto isolato del ventricolo destro sia un evento raro (2-3% degli infarti del miocardio) per noti motivi anatomici ed emodinamici, un coinvolgimento del ventricolo destro si verifica nel 30-50% degli infarti inferiori e la sua identificazione precoce può essere decisiva nella gestione precoce del’evento.